Ka\u017cda przysz\u0142a mama zastanawia si\u0119, co mo\u017cna je\u015b\u0107 w ci\u0105\u017cy, a jakich produkt\u00f3w nale\u017ca\u0142oby unika\u0107. Sytuacji nie poprawiaj\u0105 m\u0105dro\u015bci ludowe i rady otoczenia, bo cz\u0119sto powielaj\u0105 one mity i p\u00f3\u0142prawdy. Poni\u017cej obalam te najpopularniejsze i przedstawiam aktualne zalecenia \u017cywieniowe dla kobiet w ci\u0105\u017cy.<\/p>\n
Dla wielu kobiet mo\u017ce nie by\u0107 nowo\u015bci\u0105, \u017ce w czasie ci\u0105\u017cy powinno je\u015b\u0107 si\u0119 \u201cdla dwojga\u201d, a nie \u201cza dwoje\u201d. Co to tak naprawd\u0119 oznacza? Kaloryczno\u015b\u0107 diety w pierwszym trymestrze nie zmienia si\u0119 por\u00f3wnaniu do okresu sprzed ci\u0105\u017cy. Natomiast kolejno w drugim i trzecim trymestrze wzrasta odpowiednio o 375 i 450 kcal (w ci\u0105\u017cy bli\u017aniaczej o ok. 500 kcal). Czyli przysz\u0142a mama powinna zwi\u0119kszy\u0107 ilo\u015b\u0107 spo\u017cywanej \u017cywno\u015bci o ilo\u015b\u0107 kalorii odpowiadaj\u0105c\u0105 w przybli\u017ceniu jednemu dodatkowemu \u015bniadaniu. Spo\u017cywanie du\u017cej ilo\u015bci wysokokalorycznej \u017cywno\u015bci w celu pokrycia potrzeb dziecka jest bezpodstawne. Jedzenie \u201cdla dwojga\u201d oznacza r\u00f3wnie\u017c o dbanie o poda\u017c niezb\u0119dnych witamin i minera\u0142\u00f3w, czyli spo\u017cywanie r\u00f3\u017cnorodnej \u017cywno\u015bci, kolorowych warzyw i owoc\u00f3w, pe\u0142nych zb\u00f3\u017c, dobrej jako\u015bci \u017ar\u00f3de\u0142 bia\u0142ka oraz nabia\u0142u.<\/p>\n
Jest to fraza cz\u0119sto mylnie rozumiana, bo o ile kobieta ci\u0119\u017carna nie powinna unika\u0107 znacznej ilo\u015bci zdrowych produkt\u00f3w, kt\u00f3re znajduj\u0105 swoje miejsce na piramidzie \u017cywienia, to istnieje masa produkt\u00f3w, kt\u00f3ra nie powinna by\u0107 spo\u017cywana w czasie ci\u0105\u017cy lub mo\u017ce by\u0107 spo\u017cywana okazjonalnie. Nie rozwodz\u0105c si\u0119 nad kwesti\u0105 produkt\u00f3w, kt\u00f3re powinny by\u0107 absolutnie wykluczone z diety w ci\u0105\u017cy, takich jak sery ple\u015bniowe z mleka niepasteryzowanego, surowe mi\u0119so, surowe sushi czy alkohol, wa\u017cne jest ograniczenie produkt\u00f3w po prostu niezdrowych. W tej grupie znajd\u0105 si\u0119 m.in. s\u0142odycze, fast food, potrawy sma\u017cone i bardzo t\u0142uste, dania grillowane na w\u0119glu i przypalone, s\u0142odkie gazowane napoje oraz s\u0142odzony nabia\u0142, gotowe p\u0142atki \u015bniadaniowe i \u017cywno\u015b\u0107 z du\u017c\u0105 ilo\u015bci\u0105 soli. Fast food czy kupne s\u0142odycze b\u0119d\u0105 \u017ar\u00f3d\u0142em kwas\u00f3w t\u0142uszczowych trans, kt\u00f3re mog\u0105 przedostawa\u0107 si\u0119 przez \u0142o\u017cysko i negatywnie wp\u0142ywa\u0107 na zdrowie dziecka. Natomiast \u017cywno\u015b\u0107 bogata w cukry i niskiej jako\u015bci t\u0142uszcze mo\u017ce wi\u0105za\u0107 si\u0119 z nieprawid\u0142ow\u0105 mas\u0105 urodzeniow\u0105 dziecka oraz nadmiernym przyrostem masy cia\u0142a u mamy.<\/p>\n
<\/p>\n
Jest to ca\u0142kowicie odwrotny problem do mitu nr 2 i zwi\u0105zany jest z nadmiernym, ale nieprawid\u0142owym dbaniem o diet\u0119. Mit ten ma swoje \u017ar\u00f3d\u0142o w prze\u015bwiadczeniu, \u017ce unikaj\u0105c ekspozycji na alergen w czasie ci\u0105\u017cy i karmienia piersi\u0105, uchronimy dziecko przed alergi\u0105, atopowym zapaleniem sk\u00f3ry oraz nietolerancjami. Nic bardziej mylnego! Powy\u017csze prze\u015bwiadczenie nie znalaz\u0142o potwierdzenia w badaniach naukowych. Co wi\u0119cej, obecnie uwa\u017ca si\u0119, \u017ce takie post\u0119powanie mo\u017ce wr\u0119cz zwi\u0119kszy\u0107 ryzyko wyst\u0105pienia chor\u00f3b alergicznych. Natomiast nieprawid\u0142owo prowadzona i niezasadna dieta eliminacyjna mo\u017ce przyczyni\u0107 si\u0119 do niedoboru sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych. Ci\u0119\u017carna powinna wi\u0119c unika\u0107 alergen\u00f3w pokarmowych, ale tylko tych, na kt\u00f3re sama jest uczulona.<\/p>\n
<\/p>\n
Zachcianki w czasie ci\u0105\u017cy najcz\u0119\u015bciej pojawiaj\u0105 si\u0119 na skutek zmian hormonalnych w organizmie kobiety. Nie \u015bwiadcz\u0105 jednak o zwi\u0119kszonym zapotrzebowaniu na sk\u0142adniki \u017cywno\u015bci. Pod\u0105\u017caj\u0105c tropem: mam na co\u015b ochot\u0119 – czego\u015b mi brakuje, mo\u017cemy doprowadzi\u0107 do sytuacji, w kt\u00f3rej spo\u017cywamy istotnie du\u017ce ilo\u015bci \u017cywno\u015bci niezdrowej. Ani ci\u0119\u017carnej, ani dziecku nie jest potrzebne 100g kabanos\u00f3w, albo pude\u0142ko lod\u00f3w o 23.00. Nad takimi zachciankami nale\u017cy panowa\u0107 i pozwala\u0107 na ich spe\u0142nianie bardzo okazjonalnie.<\/p>\n
<\/p>\n
Nie ma dw\u00f3ch identycznych ci\u0105\u017c! W momencie gdy kobieta jest w kolejnej ci\u0105\u017cy, jest starsza, po przej\u015bciu porodu i karmienia piersi\u0105 oraz jest to inne dziecko, z innymi predyspozycjami i indywidualnym ryzykiem rozwoju chor\u00f3b. Ignorowanie zalece\u0144 \u017cywieniowych w poprzedniej ci\u0105\u017cy mog\u0142o nie sko\u0144czy\u0107 si\u0119 powik\u0142aniami u dziecka (nie wiemy jednak, czy osi\u0105gn\u0119\u0142o sw\u00f3j ca\u0142kowity potencja\u0142 zdrowotny i czy b\u0142\u0119dy \u017cywieniowe w ci\u0105\u017cy nie objawi\u0105 si\u0119 w p\u00f3\u017aniejszym \u017cyciu). Zalecenia \u017cywieniowe s\u0105 opracowane tak, by zapewni\u0107 optymalne warunki rozwoju dla p\u0142odu i ograniczy\u0107 ryzyko niedobor\u00f3w oraz rozwoju chor\u00f3b. Podej\u015bcie \u201costatnio nic si\u0119 nie sta\u0142o\u201d jest ryzykowne. To, \u017ce poszczeg\u00f3lne ci\u0105\u017ce r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 mi\u0119dzy sob\u0105, mo\u017cna zauwa\u017cy\u0107 chocia\u017cby przy r\u00f3\u017cnicach w przyro\u015bcie masy cia\u0142a w czasie ci\u0105\u017cy. Pacjentki nierzadko zg\u0142aszaj\u0105, \u017ce np. w pierwszej ci\u0105\u017cy bez wi\u0119kszych wyrzecze\u0144 udawa\u0142o si\u0119 utrzyma\u0107 przyrost w okolicach 12kg, gdzie w kolejnych ci\u0105\u017cach by\u0142o to trudniejsze.<\/p>\n[1] https:\/\/www.cdc.gov\/pregnancy\/index.html<\/a><\/p>\n[2] Stanowisko Grupy Ekspert\u00f3w w sprawie zalece\u0144 \u017cywieniowych dla kobiet w okresie laktacji; STANDARDY MEDYCZNE\/PEDIATRIA\u00a0 2013\u00a0 T. 10\u00a0 265-279<\/p>\n